周元不紧不慢地解释道:“定位技术,也就是立体定向脑电图定位.
这是顽固性癫痫的定位神器,许多难以定位的顽固性癫痫病人,依靠定位技术都能得到治愈的可能.
传统的定位技术是开颅埋藏电极,损伤大,风险高.
但定位技术将定位方法从2平面引了3层次,大脑进行全方位立体覆盖,安全性高,创伤小,定位准!”
采用立体定位脑电图定位技术,电极可以依靠微创的办法植入颞叶深部,大脑内侧面,扣带回,颞叶内侧等常规皮层电极无法达到的部位.
而对全颅进行电极覆盖,则是为了切除!利用技术,结合高度密集的颅内电极覆盖,记录患者癫痫典型发作的情况,然后确定病灶!虽然,高中生此前无法确定病灶,只能采用药物治疗.
但结合这两种办法,是有机会确定病灶的范围的.
切除病灶,再进行迷走神经刺激术,能够最大程度上减少对患者颅脑的影响,也能够让手术刀风险降低!周元解释完,除了几位在脑外科有所接触的人听的明白外,其余人都是一脸懵逼.
“好厉害用这个办法就可以保证手术安全了吗”
男孩母亲不明觉厉.
“不能保证.
只是手术的风险降低了,但该有的危险还是有.”
周元的坦诚,倒是让两位家属都放心了不少.
“爸,妈,周医生已经给了我一个新的方案,就动手术吧!”
高中生忍不住劝道.
“可是”
“难道要等到我下一次在马路上倒下吗现在不动手术,以后癫痫恶化了,我照样得躺在手术台上!那时候的医生,能有周医生医术高明吗!”
男孩的母亲依旧很犹豫,“那不能再等一段时间可以约您以后再做手术吗”
周元苦笑了一声,没有回答.
旁边的张泠补充道:“周医生的手术已经排到了几个月之后,平时的时候,还有一些急诊的病人会让他来处理.
这一次你们运气好,正好碰到了周医生下手术,又是急诊,他才过来.
其他的时候,你们只能慢慢等!”
周元点了点头.
他的情况确实如此.
下午的手术时间已经被排的满满的了,想要让周元主刀,起码得排上几个月的手术.
当然,也有插队的办法.
一,急重症.
二2,其他医生解决不了的高难度手术.
不过,如果真是这两个情况,大多数病人宁愿不插队也只有在医院,所有人才不希望自己被允许插队,因为能够破例直接看病,动手术的,往往都是快要死了的人.
张泠和高中生的话让两位家属犹豫起来.
如果这一次错过了,那么之后再想请周元动手术就没有这么简单了!“做!”
最后,高中生的父亲坚
手术安排在第三天中午.
第二天一整天的时间,生都在进行着术前准备,调整状态.
同时,也是在利用技术,对颅脑的病灶进行定位.
技术包括大脑皮层的三维3重建技术,脑血管的三维3重建技术,头颅,,血管像,等影像融合技术,还是十分复杂的.
为了这次手术,周元还特地请了精通脑外科的影像科医
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生协助使用技术.
一直到第二天晚上,仪器记录了患者十三次典型癫痫发作,最后确认,癫痫病灶在中央后回部.
第三天,迷走神经刺激术正式开始.
“麻醉完毕.”
“手术时间,12:.”
“体征正常,心率,血压,呼吸正常.”
周元拿起手术刀,在左锁骨上一横指半的颈下部做了一个横切口,潜行向上,分离皮下.
“牵开器.”
牵开器牵开皮肤.
同时,他又用手术刀,垂直切开了颈阔肌,将胸锁乳突肌,颈动脉鞘,分离了出来.
周元小心地将手指伸入了切口内,挑开颈内静脉和颈动脉,找到了两条血管下的迷走神经.
这个步骤很简单.
一名医学生,刚开始进行动物实验的时候,就有寻找迷走神经的教学.
周元轻车熟路地找到迷走神经,标记出来后,在左锁骨下区胸壁上又开了一个横切口.
切口长10厘米,从胸筋膜上钝性分离至锁骨下区的皮下组织,做成了囊袋装.
这个囊袋是为了容纳刺激器的,相当于一个口袋.
“分流引导器.”
“电极导线.”
周元从胸部的切口将电极导线从皮下隧道引入了颈部切口中.
“导线出来了.”
一直注意着颈部切口的助手提醒道.
周元放下分流引导器,在颈部切口,将螺旋状的电极缠绕在标记出来的迷走神经上.
电极导线,短导线在下方衔接,长导线则是向上衔接,而后,又将导线与囊袋内的刺激器连接好.
“刺激器运行如何”
周元问道.
如果没有问题,那么就可以进行分层缝合,开始切除颅脑内的病灶了.
“正常!”
一翻测试后,助手惊喜地说道.
周元点头,开始依次缝合.
将刺激器与囊袋固定在一起,并且进行封闭.
导线埋入皮下,与皮肤紧紧贴合在一起,防止因为运动而四处移位.
很快,周元就把颈部和胸部的切口缝合完毕.
“二十分钟”
“手术只用了二十分钟!这也太快了吧!”
手术室众人还处在震撼之中.
一次性进行两个手术,当然是让手术的时间越短越好,但谁能想到,一个迷走神经刺激术,居然只用了二十分钟就完成了!“开始进行病灶切除.”
高中生的癫痫病灶在中央后回.
采用的手术,就是普通的脑皮质致病灶及病灶切除术.
这种手术的难度比较低,不过,难在手术部位.
颅内动刀,不是高精尖的医生,都没有这个勇气!这个地方不像其他手术,血管有弹性,神经有韧性,就算有失误,也不会有太严重的后遗症,无非就是要花费时间来处理失误罢了.
但颅内手术,任何一点小失误,都有可能让病床上的患者变成植物人!若是不小心损伤到了小脑,脑干,呼吸中枢坏了,运动中枢损伤了,那么患者比死还痛苦!提醒您:读书三件事收藏,推荐,分记住收藏保存百度搜索唯一域名，享受高速阅读！
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这是顽固性癫痫的定位神器,许多难以定位的顽固性癫痫病人,依靠定位技术都能得到治愈的可能.
传统的定位技术是开颅埋藏电极,损伤大,风险高.
但定位技术将定位方法从2平面引了3层次,大脑进行全方位立体覆盖,安全性高,创伤小,定位准!”
采用立体定位脑电图定位技术,电极可以依靠微创的办法植入颞叶深部,大脑内侧面,扣带回,颞叶内侧等常规皮层电极无法达到的部位.
而对全颅进行电极覆盖,则是为了切除!利用技术,结合高度密集的颅内电极覆盖,记录患者癫痫典型发作的情况,然后确定病灶!虽然,高中生此前无法确定病灶,只能采用药物治疗.
但结合这两种办法,是有机会确定病灶的范围的.
切除病灶,再进行迷走神经刺激术,能够最大程度上减少对患者颅脑的影响,也能够让手术刀风险降低!周元解释完,除了几位在脑外科有所接触的人听的明白外,其余人都是一脸懵逼.
“好厉害用这个办法就可以保证手术安全了吗”
男孩母亲不明觉厉.
“不能保证.
只是手术的风险降低了,但该有的危险还是有.”
周元的坦诚,倒是让两位家属都放心了不少.
“爸,妈,周医生已经给了我一个新的方案,就动手术吧!”
高中生忍不住劝道.
“可是”
“难道要等到我下一次在马路上倒下吗现在不动手术,以后癫痫恶化了,我照样得躺在手术台上!那时候的医生,能有周医生医术高明吗!”
男孩的母亲依旧很犹豫,“那不能再等一段时间可以约您以后再做手术吗”
周元苦笑了一声,没有回答.
旁边的张泠补充道:“周医生的手术已经排到了几个月之后,平时的时候,还有一些急诊的病人会让他来处理.
这一次你们运气好,正好碰到了周医生下手术,又是急诊,他才过来.
其他的时候,你们只能慢慢等!”
周元点了点头.
他的情况确实如此.
下午的手术时间已经被排的满满的了,想要让周元主刀,起码得排上几个月的手术.
当然,也有插队的办法.
一,急重症.
二2,其他医生解决不了的高难度手术.
不过,如果真是这两个情况,大多数病人宁愿不插队也只有在医院,所有人才不希望自己被允许插队,因为能够破例直接看病,动手术的,往往都是快要死了的人.
张泠和高中生的话让两位家属犹豫起来.
如果这一次错过了,那么之后再想请周元动手术就没有这么简单了!“做!”
最后,高中生的父亲坚
手术安排在第三天中午.
第二天一整天的时间,生都在进行着术前准备,调整状态.
同时,也是在利用技术,对颅脑的病灶进行定位.
技术包括大脑皮层的三维3重建技术,脑血管的三维3重建技术,头颅,,血管像,等影像融合技术,还是十分复杂的.
为了这次手术,周元还特地请了精通脑外科的影像科医
<ter--本章未完，点击下一页继续阅读</ter
生协助使用技术.
一直到第二天晚上,仪器记录了患者十三次典型癫痫发作,最后确认,癫痫病灶在中央后回部.
第三天,迷走神经刺激术正式开始.
“麻醉完毕.”
“手术时间,12:.”
“体征正常,心率,血压,呼吸正常.”
周元拿起手术刀,在左锁骨上一横指半的颈下部做了一个横切口,潜行向上,分离皮下.
“牵开器.”
牵开器牵开皮肤.
同时,他又用手术刀,垂直切开了颈阔肌,将胸锁乳突肌,颈动脉鞘,分离了出来.
周元小心地将手指伸入了切口内,挑开颈内静脉和颈动脉,找到了两条血管下的迷走神经.
这个步骤很简单.
一名医学生,刚开始进行动物实验的时候,就有寻找迷走神经的教学.
周元轻车熟路地找到迷走神经,标记出来后,在左锁骨下区胸壁上又开了一个横切口.
切口长10厘米,从胸筋膜上钝性分离至锁骨下区的皮下组织,做成了囊袋装.
这个囊袋是为了容纳刺激器的,相当于一个口袋.
“分流引导器.”
“电极导线.”
周元从胸部的切口将电极导线从皮下隧道引入了颈部切口中.
“导线出来了.”
一直注意着颈部切口的助手提醒道.
周元放下分流引导器,在颈部切口,将螺旋状的电极缠绕在标记出来的迷走神经上.
电极导线,短导线在下方衔接,长导线则是向上衔接,而后,又将导线与囊袋内的刺激器连接好.
“刺激器运行如何”
周元问道.
如果没有问题,那么就可以进行分层缝合,开始切除颅脑内的病灶了.
“正常!”
一翻测试后,助手惊喜地说道.
周元点头,开始依次缝合.
将刺激器与囊袋固定在一起,并且进行封闭.
导线埋入皮下,与皮肤紧紧贴合在一起,防止因为运动而四处移位.
很快,周元就把颈部和胸部的切口缝合完毕.
“二十分钟”
“手术只用了二十分钟!这也太快了吧!”
手术室众人还处在震撼之中.
一次性进行两个手术,当然是让手术的时间越短越好,但谁能想到,一个迷走神经刺激术,居然只用了二十分钟就完成了!“开始进行病灶切除.”
高中生的癫痫病灶在中央后回.
采用的手术,就是普通的脑皮质致病灶及病灶切除术.
这种手术的难度比较低,不过,难在手术部位.
颅内动刀,不是高精尖的医生,都没有这个勇气!这个地方不像其他手术,血管有弹性,神经有韧性,就算有失误,也不会有太严重的后遗症,无非就是要花费时间来处理失误罢了.
但颅内手术,任何一点小失误,都有可能让病床上的患者变成植物人!若是不小心损伤到了小脑,脑干,呼吸中枢坏了,运动中枢损伤了,那么患者比死还痛苦!提醒您:读书三件事收藏,推荐,分记住收藏保存百度搜索唯一域名，享受高速阅读！
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