知道子宫内是死胎后,周元有一种生理上的不适.

    他并非产科的,对这些东西接触也是很少,所以如此近距离观看到子宫内的死胎,还是皱起了眉头.

    相比之下,何晶等人则是正常多了,毕竟见过不在少数.

    “准备取出胎儿.”

    周元道.

    何晶点头,跟魏丽丽开始从子宫内小心地将胎儿剥离.

    整个胎儿还包裹在羊水中,包裹胎儿的羊囊膜还十分完整.

    这让何晶有些吃惊.

    划破子宫而又不损伤羊囊膜,对周元这个极少接触产科手术的人来说是极为困难的,能够做到这一步,足以显示周元对力度把握的精准!很快,胎儿被取出,子宫变得:空旷起来.

    周元开始观察患者的腹内状况.

    “有什么发现吗”

    何晶处理完死胎后,重新回到了手术台.

    周元翻开了子宫,正常的子宫在盆腔右侧,但患者的子宫有些前倾,而且前壁下段可见一些瘢痕,形成原因暂时不明.

    “我有两个猜想,残角子宫妊娠破裂,或者是先兆子痫.”

    残角子宫妊娠破裂很好理解,患者本身就是双子宫,属于子宫畸形,在胎儿形成的过程中有可能发生子宫的破裂.

    而先兆子痫,这是孕期出现的一种复杂病症,会导致孕妇的血管发生变化,影响多个器官,包括肝肾大脑和胎盘.

    相对而言,先兆子痫应该更加严重,它不仅危及胎儿的性命,还会给产妇带来生命危险.

    先兆子痫的发生时期就在孕二十周左右:,正好符合患者的孕期,而症状包括腹部剧痛等,也与患者有一定的相似性.

    判断这两个疾病的办法挺简单——检查子宫,血管.

    如果子宫有破裂,便是残角子宫妊娠破裂,若是血管有毛病,那肯定跟先兆子痫脱不了干系.

    果然,当周元仔细检查前壁下段的瘢痕的时候,在这里又发现了一个附件,正是被不知名组织附着形成.

    翻开这组织,明显可见其下有破裂口,破裂口长度大约在十厘米左右,宽将近半厘米,此处的子宫肌层已经出现外翻的情况,胎盘组织也跟着子宫肌层流了出来.

    到这里,基本上已经可以确定是残角子宫妊娠破裂.

    周元再次检查了血管,确定与先兆子痫无关,才松了口气.

    “跟家属沟通一下,准备进行切除术.”

    周元道.

    这不是小手术,需要征得患者家属的同意.

    很快,护士再次跑进来,道:“患家属已经签名,可以开展手术了.”

    周元点头,默默地“残角子宫及输卵管切除术”

    “获得!残角子宫及输卵管切除术!”

    随着系统的声音在周元脑海中响起,全新的知识立刻.

    汇入了周元的脑海.

    与此同时,周元的全身肌肉也在适应各种术士,瞬间,周元就感觉自己似乎已经做了几千次残角子宫及输卵管

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    切除术.

    就算是一天做一例,也需要个七八年才能完成“开始手术吧.”

    周元接受了脑海中的知识后,毫不迟疑地落下一刀.

    手术室再次安静起来,只剩下手术器械叮叮叮叮的声音.

    何晶静静地站在周元旁边,一脸惊疑.

    熟练的手法,熟练的开刀,熟练的切除就好像周元已经在这场手术中浸淫了数十年,一切都是水到渠成,跟他比起来,何晶做手术简直就是生涩无比手术出乎意料地顺利,准备好的全血最后没有用到,因为患者根本就没有发生大出血.

    下了手术台,送患者回房后,何晶等人才松了口气.

    “你怎么看出来是残角子宫妊娠破裂的”

    魏丽丽摘下了口罩,颇为吃惊.

    说实话,她根本就没往这个方面想!残角子宫妊娠破裂其实是很偏的知识.

    这个疾病算是异位妊娠的一种,发病率非常低,大概在十四万分之一左右.

    而且,残角子宫妊娠破裂发病很隐秘,根本就没有发病的具体原因,也没有容易导致这种疾病发生的因素,一定要说一个的话,发病患者中初产妇更多见.

    最重要的一点是,残角子宫妊娠破裂没有特殊的症状,都是一些很简单的腹痛,头疼等等,也很难根据症状来进行准确的判断.

    一般的腹痛,医生只会考虑宫外孕,至于残角子宫妊娠破裂,很少有人会想到这个方面.

    周元解释道:“开始我也没有想到会是残角子宫妊娠破裂,但是超声结果下来的时候,我就开始怀疑了.”

    “第一,患者有不对称的双角子宫.

    第二,宫内死胎.”

    患者的身体情况在此之前都没有问题,也没有发生什么导致流产的事故,因为这一次宫内死胎应该归结于自然流产.

    但在之前的产检中,患者的身体没有问题,也就是说并不存在着容易造成流产的疾病.

    而在这个时候,患者却突发腹痛,超声检查又发现了死胎,这个时候其实已经很好判断了.

    腹痛的原因很简单.

    残角子宫的肌壁往往发育不良,不能承受胎儿的生长发育,在孕早期的时候还没什么问题,随着胎儿生长发育,不断增大,导致子宫肌层受到的张力过大,从而造成了子宫肌层的破坏,撕裂.

    这个时候会产生剧烈的疼痛.

    如果只是如此,还不能让周元肯定自己的猜想.

    然而就在这个时候,产妇发生了休克!在之后的治疗过程中,患者发生了一系列失血性休克的症状,证实了这一次的休克原因是失血过多!患者失血只有可能是在体内发生,超声检查又没有发现其他的器官有破裂的情况,最有可能的原因就是子宫肌层承受不住压力破裂而造成了内出血!手术探查后,周元果然在患者腹内发现了大量的积血和血斑,打开子宫后,又发现了子宫的破裂口,一切猜想都得到了证实!提醒您:读书三件事收藏,推荐,分记住收藏保存百度搜索唯一域名,享受高速阅读!

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